Une greffe totale de visage présentée comme la plus complète jamais réalisée


Une transplantation totale du visage pour un pompier qui avait perdu son visage lors d’un feu. En fait, son visage n’avait plus rien d’humain et aujourd’hui, c’est succès. Il ne restera qu’a peaufiner les yeux et la bouche
Nuage

 

Une greffe totale de visage présentée comme la plus complète jamais réalisée

 

 

Greffe de visage de Patrick Hardison, la plus complète jamais réalisée à ce jour. ©NYU Langone / AFP

Greffe de visage de Patrick Hardison, la plus complète jamais réalisée à ce jour. ©NYU Langone / AFP

Une équipe de chirurgiens new yorkais a annoncé avoir réalisé une greffe totale de visage sur Patrick Hardison, un ancien pompier volontaire dont le visage avait été entièrement brûlé.

CHIRURGIE. Une équipe du centre de recherche médicale NYU Langone de New York a réalisé une greffe totale du visage présentée comme la plus complète à ce jour. En plus de la face, les chirurgiens ont en effet réalisé une greffe du cuir chevelu, des oreilles et des conduits auditifs sur Patrick Hardison, un ancien pompier volontaire de 41 ans. Il ne s’agit pas de la première greffe totale du visage, mais le professeur Eduardo Rodriguez, qui a dirigé l’opération mi-août 2015, a assuré que plusieurs éléments constituaient une avancée sur le plan médical.

Aucune cicatrice ou irrégularité sur le visage

C’est notamment la première fois que le résultat ne présente aucune cicatrice ou irrégularité sur le visage même (les cicatrices sont sur le cou et sur le crâne), a-t-il expliqué lors d’une conférence de presse. Un résultat obtenu grâce à un travail préparatoire qui a consisté à retirer une quantité importante de tissus du greffé avant de lui implanter le nouveau visage, selon M. Rodriguez. Patrick Hardison a reçu le visage d’un jeune homme de 26 ans, qui était en état de mort cérébrale après un accident de vélo à Brooklyn en juillet. L’équipe a également transplanté des fragments osseux et posé des plaques et des vis pour donner à l’ensemble un aspect symétrique et régulier. La greffe des oreilles et des canaux auditifs a aussi été présentée comme une première.

Le chirurgien a souligné que des progrès avaient été faits à cette occasion pour mieux gérer la réaction immunitaire de l’organisme. Patrick Hardison devra néanmoins prendre des médicaments immuno-suppresseurs durant le reste de sa vie. C’est lors d’une intervention dans un bâtiment en feu dans le Mississippi (sud) en septembre 2001 que ce pompier volontaire avait été brûlé au visage, au cou et au torse. Il avait perdu ses oreilles, ses lèvres, l’essentiel de son nez, ses cheveux et ses paupières. Des images de Patrick Hardison prises trois mois après l’intervention réalisée fin août 2015 donnent l’impression d’un visage sans cicatrice apparente, sans marque évidente, seuls les yeux et les paupières présentant un aspect tuméfié. Les images montrent également que ses cheveux et sa barbe poussent désormais de façon normale.

Plus de 150 personnes ont été mobilisées durant plus d’un an pour préparer cette intervention de 36 heures, a indiqué NYU Langone. 

Il est désormais en état de manger « normalement » et son élocution, encore difficile, « va s’améliorer de manière très importante » dans les mois à venir, a affirmé M. Rodriguez. « Il vient de manger un kebab », a-t-il expliqué en souriant au sujet de son patient, qui n’était pas présent lors de la conférence de presse.

Nouvelle opération dans les prochains mois

Patrick Hardison aux côtés du docteur Eduardo Rodriguez.... (PHOTO REUTERS)

Patrick Hardison aux côtés du docteur Eduardo Rodriguez.

Le coût de la greffe, estimé entre 850.000 et un million de dollars, a été pris en charge par une bourse spéciale de NYU Langone, a précisé M. Rodriguez. Le chirurgien avait indiqué à Patrick Hardison et sa famille que l’intervention présentait une probabilité de succès de 50 %, même si l’équipe tablait plutôt sur 90 %, a-t-il expliqué.

Patrick Hardison sera de nouveau opéré en janvier ou février prochain pour ajuster les tissus autour des yeux et de la bouche, a annoncé M. Rodriguez. Le chirurgien a précisé que les techniques de transplantation étaient aujourd’hui suffisamment avancées pour commencer à opérer des blessés de guerre.

La toute première greffe du visage a été réalisée novembre 2005 en France, par l’équipe du professeur Bernard Devauchelle du centre hospitalier français d’Amiens (Somme, nord). Il s’agissait d’une greffe partielle (nez-lèvres-menton), dont avait bénéficié Isabelle Dinoire, 38 ans, défigurée par son chien. La première greffe totale du visage, avec les paupières et tout le système lacrymal, a été réalisée fin juin 2010 en France, à l’hôpital Henri-Mondor de Créteil (Val-de-Marne) par le professeur Laurent Lantieri. En 2012, Eduardo Rodriguez avait déjà réalisé avec succès à Baltimore une greffe intégrale du visage sur Richard Norris, un Américain de Virginie (sud) victime d’un accident de chasse en 1997.

http://www.sciencesetavenir.fr/

Une reconstruction faciale sans cicatrice à Montréal


C’est une très belle avancée en chirurgie réparatrice que ce soit une malformation, un accident, une chirurgie qui ne laissent pas de cicatrice aide pour le moral
Nuage

 

Une reconstruction faciale sans cicatrice à Montréal

 

Une reconstruction faciale sans cicatrice à Montréal

L’Hôpital Maisonneuve-Rosemont à Montréal.Photo Fotolia

MONTRÉAL – Des chirurgiens de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont à Montréal ont réussi à reconstruire le visage d’un patient sans laisser aucune cicatrice, une première au Canada. L’intervention a eu lieu le 22 octobre dernier sur un homme de 23 ans.

Durant cette intervention qui a duré huit heures, l’équipe du Dr Daniel Borsuk a effectué une reconstruction du visage en utilisant des modèles 3D et en prélevant un morceau de l’os du bassin qui a été sculpté pour l’adapter au visage. L’os a finalement été transplanté dans le visage par l’intérieur de la bouche. Une telle procédure aurait auparavant nécessité plusieurs interventions et laissé une ou plusieurs cicatrices.

«Cette intervention, qui a mis les technologies les plus novatrices au service de la chirurgie plastique reconstructive, constitue un message d’espoir pour ceux et celles qui se pensent condamnés à accepter de vivre à jamais avec un tel handicap et qui, souvent, se sentant différents, s’isolent», a déclaré le Dr Borsuk, professeur adjoint en chirurgie plastique à la Faculté de médecine de l’Université de Montréal, par communiqué.

Le Dr Borsuk est le seul médecin canadien à faire partie d’une équipe américaine de greffe faciale. En 2012, il avait ainsi participé à la plus importante greffe du visage jamais effectuée, sur un homme de 37 ans défiguré par une blessure par balle.

http://fr.canoe.ca/